Gęsia stopka, czyli ścięgno krawieckiego, smukłego i półścięgnistego

W skład tzw. gęsiej stopki, która znajduje się przyśrodkowo i poniżej guzowatości piszczeli, wchodzą mięsień krawiecki (sartorius m.), smukły (gracilis m.) oraz półścięgnisty (semitendinosus m.).

Poniżej grafika przedstawiająca schematyczne ułożenie poszczególnych przyczepów mięśni na gęsiej stopce:

Mięsień krawiecki

Razem z mięśniem czworogłowym uda stanowi grupę przednią mięśni uda. Jest to najdłuższy, lecz cienki mięsień organizmu ludzkiego, którego długość wynosi około 50 cm. Zaczyna się powyżej stawu biodrowego, a kończy poniżej stawu kolanowego – jest więc strukturą dwustawową.

Przyczepy

Zaczyna się od kolca biodrowego przedniego górnego, przebiega skośne ku tyłowi i przyśrodkowo towarzysząc od przodu tętnicy udową i tworząc brzeg boczny trójkąta udowego. Mijając tylną oś stawu kolanowego kończy się rozcięgnem poniżej i przyśrodkowo od guzowatości piszczelowej, przykrywając ścięgna końcowe m. smukłego i półścięgnistego i zarasta się z nimi, przechodząc jednocześnie w powięź goleni. Mięsień krawiecki tworzy więc gęsią stopę powierzchowną.

Czynności:

• w stawie biodrowym:
  • zgina,
  • obraca na zewnątrz,
  • odwodzi;
• w stawie kolanowym:
  • zgina,
  • obraca do wewnątrz przy zgiętym kolanie.

Unaczynienie:

• tętnica udowa i jej gałęzie.

Unerwienie:

• nerw udowy L2-3.

Kaletki:

• między ścięgnem mięśnia krawieckiego a ścięgnem mięśnia smukłego i ścięgnem mięśnia półścięgnistego (kaletka podścięgnowa mięśnia krawieckiego).

Ten cienki, o trójkątnym przekroju mięsień utrzymuje swoje położenie, dzięki powięzi szerokiej, która go oplata. Mięsień krawiecki wzmacnia w swoim dolnym przebiegu od przodu kanał przywodzicieli.

Mięsień smukły

Wchodzi w skład grupy przyśrodkowej mięśni uda. Nazwa odzwierciedla jego strukturę – jest cienki i długi. Przebiega dwustawowo od kości łonowej do kości piszczelowej.

Przyczepy:

Rozpoczyna się na gałęzi dolnej kości łonowej i gałęzi kości kulszowej, przebiega w dół pod niewielkim skosem ku tyłowi, docierając do pola położone przyśrodkowo i poniżej guzowatości kości piszczelowej pod ścięgnem mięśnia krawieckiego.

Czynności:

• w stawie biodrowym:
  • przy wyprostowanym kolanie przywodzi,
  • prostuje,
  • słabo obraca na zewnątrz lub do wewnątrz;
• w stawie kolanowym:
  • zgina,
  • obraca do wewnątrz.

Unaczynienie:

• tętnice sromowe zewnętrzne,
• tętnica przyśrodkowa okalająca udo od tętnicy udowej,
• tętnica zasłonowa od tętnicy biodrowej wewnętrznej.

Unerwienie:

• nerw zasłonowy L2-4.

Mięsień półścięgnisty

Należy do grupy tylnej mięśni uda. Jest położony na mięśniu półbłoniastym po wewnętrznej stronie uda. Mniej więcej w połowie swojej długości przechodzi w ścięgno.

Przyczepy:

Swój początek ma na tylnej powierzchni guza kulszowego. Włókna biegną ku dołowi w rynience mięśnia półbłoniastego, kończąc się przyśrodkowo i poniżej guzowatości kości piszczelowej oraz przechodząc w powięź goleni.

Czynność:

• w stawie biodrowym:
  • prostuje,
  • przywodzi,
  • słabo obraca do wewnątrz;
• w stawie kolanowym:
  • zgina,
  • rotuje do wewnątrz przy zgiętym kolanie.

Unaczynienie:

• tętnice przeszywające od tętnicy głębokiej uda.

Unerwienie:

• nerw piszczelowy L4 do S2.

Kaletki:

• między ścięgnami początkowymi mięśnia półbłoniastego i mięśnia dwugłowego uda a mięśniem półbłoniastym (kaletka mięśnia dwugłowego uda górna),
• między ścięgnem mięśnia krawieckiego a ścięgnem mięśnia smukłego i ścięgnem mięśnia półścięgnistego (kaletka podścięgnowa mięśnia krawieckiego),
• między piszczelą i więzadłem pobocznym piszczelowym a ścięgnami mięśni smukłego i półścięgnistego (kaletka gęsia).

Mięsień półścięgnisty leży powierzchownie. Jedynie w górnej części przykryty jest mięśniem pośladkowym wielkim. Od strony przyśrodkowej graniczy z mięśniem przywodzicielem wielkim i półbłoniastym a od strony bocznej z mięśniem dwugłowym uda. Ścięgno mięśnia półścięgnisty tworzy ograniczenie przyśrodkowe dołu podkolanowego.

[foogallery id=”2335″]